Qua liều Warfarin

Tác dụng phụ chủ yếu của việc sử dụng warfarin là chảy máu. Nguy cơ chảy máu tăng lên nếu INR nằm ngoài tầm hoạt động (do vô tình hoặc cố tình quá liều hoặc do dị ứng). Nhiều tương tác thuốc có thể làm tăng tác dụng của warfarin, cũng gây ra quá liều.

Đối với những người cần tác dụng nhanh chóng của warfarin như chảy máu nghiêm trọng hoặc cần phẫu thuật cấp cứu, tác dụng của warfarin có thể đảo ngược với vitamin K, prothrombin complex (PCC), hoặc FFP đông lạnh tươi (FFP) cùng với vitamin K vào tĩnh mạch Các sản phẩm từ máu không nên dùng thường xuyên để đảo ngược warfarin khi vitamin K có thể làm việc một mình. PCC đã được tìm thấy là tốt hơn FFP khi cần đảo chiều nhanh chóng.

Thông tin chi tiết về việc đảo ngược tác dụng của warfarin được cung cấp trong hướng dẫn thực hành lâm sàng từ American College of Chest Physicians. Đối với những người có tỷ lệ INR giữa 4,5 và 10,0, một liều nhỏ (khoảng 1000 mcg = một miligam) vitamin K uống là đủ. Khi dùng warfarin và INR nằm trong phạm vi điều trị, đơn giản ngưng dùng thuốc trong năm ngày thường đủ để đảo ngược hiệu quả và làm cho INR giảm xuống dưới 1,5.

Tài liệu tham khảo

WikiPedia: Warfarin http://www.chemspider.com/Chemical-Structure.10442... http://www.drugs.com/monograph/coumadin.html http://www.drugs.com/monograph/warfarin-sodium.htm... http://www.mdcalc.com/ http://www.mdcalc.com/atria-bleeding-risk-score/ http://www.mdcalc.com/has-bled-score-for-major-ble... http://www.nature.com/news/killing-rats-is-killing... http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/clc.208... http://www.cms.gov/medicare-coverage-database/deta... http://edocket.access.gpo.gov/cfr_2008/julqtr/pdf/...